Vacunación en el Perú: ¿es obligatoria? ¿se puede rechazar?

Sí, la ley dice «obligatoria»

La Ley 28010, Ley General de Vacunas, es corta y directa. Su artículo 1:

“Declárase las actividades de vacunación obligatoria para la Salud Pública Nacional por su elevado impacto en la prevención y control de las enfermedades prevenibles por vacunación.”

Y su artículo 2 encarga al Ministerio de Salud fijar el calendario:

“El Ministerio de Salud en su calidad de ente rector es el responsable de establecer la sectorización y el calendario de vacunación, así como de vigilar su cumplimiento.”

La Ley General de Salud (Ley 26842) va en la misma línea. Su artículo 80 limita las excepciones:

“Sólo por razones médicas o biológicas podrá establecerse excepciones a la vacunación y revacunación obligatorias, establecida por la Autoridad de Salud de nivel nacional.”

Es decir: la ley no prevé exoneraciones por creencias religiosas, filosóficas o personales. Solo por una razón médica o biológica, como una contraindicación.

Y el artículo 79 obliga a todos a cumplir las medidas que dicte la autoridad contra las enfermedades transmisibles:

“La Autoridad de Salud queda facultada a dictar las medidas de prevención y control para evitar la aparición y propagación de enfermedades transmisibles. Todas las personas naturales o jurídicas, dentro del territorio, quedan obligadas al cumplimiento de dichas medidas, bajo sanción.”

El artículo dice «bajo sanción», pero no fija cuál. En las normas que leímos no encontramos una multa o sanción concreta para quien no se vacuna o no vacuna a sus hijos.

Pero para vacunarte necesitan tu firma

Aquí está lo que casi nadie sabe. La norma técnica vigente, la NTS N.º 246-MINSA/DGIESP-2026, define así el consentimiento informado para vacunar:

“Conformidad expresa del padre, madre, personal de apoyo o de confianza, para que su familiar o el mismo, reciba la vacuna y/o inmunización en forma libre, voluntaria y consciente, después de haber sido informado sobre la vacuna o inmunización incluyendo los riesgos reales/ potenciales, efectos colaterales, efectos adversos, así como los beneficios. Debiendo ser registrado y firmado en un documento por el padre, madre, personal de apoyo o de confianza y el profesional responsable de la atención.”

Esto encaja con la regla general de la Ley General de Salud (artículo 15.4, modificado por la Ley 29414): toda persona tiene derecho a dar su consentimiento informado, libre y voluntario antes de cualquier procedimiento. Esa misma regla trae la excepción que importa para las vacunas:

“Quedan exceptuadas del consentimiento informado las situaciones de emergencia, de riesgo debidamente comprobado para la salud de terceros o de grave riesgo para la salud pública.”

Lo que resulta: la vacunación es obligatoria como política de salud pública, pero en la atención regular el establecimiento te informa y te pide que firmes. En un brote u otro grave riesgo para la salud pública, la ley permite prescindir del consentimiento. Esta es nuestra lectura de cómo se combinan las normas; ninguna de ellas lo dice en una sola frase.

Qué norma rige hoy y qué incluye

En junio de 2026, la Resolución Ministerial N.º 561-2026/MINSA aprobó la NTS 246 y derogó la anterior:

“Artículo 1.- Aprobar la NTS N° 246 -MINSA/DGIESP-2026 “Norma Técnica de Salud que establece el Esquema Nacional de Inmunizaciones”, que como Anexo forma parte integrante de la presente Resolución Ministerial. Artículo 2.- Dejar sin efecto las Resoluciones Ministeriales N° 884-2022/MINSA, N° 099-2023/MINSA, N° 218-2024/MINSA, N° 474-2025/MINSA, N° 709-2025/MINSA y N° 403-2026/MINSA.”

La R.M. 884-2022/MINSA era la que aprobaba la NTS 196. Si una guía, un colegio o una clínica te cita la NTS 196, está usando una norma que ya no está vigente.

La NTS 246 se aplica a todos los establecimientos que vacunan, públicos y privados:

“La presente Norma Técnica de Salud es de aplicación y cumplimiento obligatorio en todos los establecimientos de salud públicos (del Ministerio de Salud, Seguro Social de Salud – EsSalud, Sanidad de las Fuerzas Armadas, Sanidad de la Policía Nacional del Perú, Instituto Nacional Penitenciario - INPE y Gobiernos Regionales) y privados del Sector Salud que realicen actividades de inmunizaciones.”

Y fija el alcance del esquema:

“El Estado Peruano, mediante el MINSA, garantiza la compra y distribución de 23 vacunas del esquema regular, 01 anticuerpo monoclonal y 04 vacunas según situaciones epidemiológicas. Este esquema busca proteger a la población contra 36 enfermedades inmunoprevenibles, asegurando el abastecimiento desde el nivel nacional, al nivel regional, para cada curso de la vida.”

Las vacunas del esquema son gratuitas. La norma lo define así:

“Las vacunas y jeringas que se usan en la actividad regular y complementaria de inmunizaciones, son adquiridas por el gobierno peruano con fondos del Tesoro Público y se otorgan de manera gratuita a toda la población beneficiaria del presente Esquema Nacional de Inmunizaciones, por el profesional de enfermería.”

Adultos

La NTS 246 organiza el esquema por etapas de vida: gestantes, niñas y niños, adolescentes, jóvenes, adultos y adultos mayores. Para un adulto, lo práctico es esto:

• Te corresponden vacunas según tu edad y tu situación (gestación, trabajo en salud, enfermedades que bajan las defensas). Pregunta en tu centro de salud cuáles te faltan.
• Te pedirán tu consentimiento informado firmado.
• Solo una razón médica o biológica te exonera legalmente de una vacuna obligatoria.
• La vacuna contra la COVID-19 ya no está en el esquema regular. La NTS la lista entre las vacunas según situación epidemiológica y dice:

“Para COVID-19, Viruela del Mono (MPOX), Dengue, Antirrábica Humana, el manejo es de acuerdo a sus documentos normativos vigentes.”

Niñas, niños y adolescentes

Qué vacunas les tocan

El esquema de la niña y el niño (numeral 6.2.2 de la NTS 246) incluye, entre otras: BCG, hepatitis B, pentavalente o hexavalente, antipolio inactivada y oral, rotavirus, neumococo, influenza pediátrica, sarampión-paperas-rubéola (SPR), varicela, fiebre amarilla (AMA), hepatitis A, DPT y la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH). También incluye un anticuerpo monoclonal contra el virus respiratorio sincitial para recién nacidos y lactantes. Un ejemplo de cómo se ve la tabla, en la fila de los doce meses:

“12 meses Vacuna Sarampión, Paperas, Rubéola (SPR) 1ra. Dosis Vacuna Neumococo 3ra. Dosis Vacuna contra la Varicela 1ra. Dosis Vacuna Influenza Pediátrica Dosis única”

No copiamos aquí toda la tabla de edades y dosis. Confirma las fechas de tu hijo con el centro de salud y con su carné:

“El personal de la salud entrega el carné de Atención Integral del Niño y la Niña menor de 5 años en el cual está incorporado el esquema nacional de inmunizaciones donde se registra y acredita las vacunas administradas.”

¿Pueden los padres negarse?

En la vacunación regular, quien firma el consentimiento por el niño es el padre o la madre (así lo dice la definición de la NTS 246). Pero la negativa de los padres no es un poder sin límites. Tres normas lo acotan:

1. La negativa en nombre de un menor pasa por el Ministerio Público y no procede si pone en riesgo la salud pública. El artículo 17 del Reglamento de la Ley 29414 (Decreto Supremo 027-2015-SA) dice:

“En caso de menores de edad o de personas cuyas condiciones particulares le impidan ejercer este derecho, se realiza conforme a lo señalado en el artículo 5 del presente Reglamento, con la participación del Ministerio Público, teniendo en cuenta que los que no gozan de autonomía plena requieren protección. La negativa a recibir o continuar el tratamiento no procede cuando la persona usuaria del servicio de salud se encuentre en estado de emergencia o esta decisión ponga en riesgo la salud pública.”

2. Si los padres niegan un tratamiento, el médico avisa al juez. El artículo 4 de la Ley General de Salud:

“En caso que los representantes legales de los absolutamente incapaces o de los relativamente incapaces, a que se refieren los numerales 1 al 3 del Artículo 44 del Código Civil, negaren su consentimiento para el tratamiento médico o quirúrgico de las personas a su cargo, el médico tratante o el establecimiento de salud, en su caso, debe comunicarlo a la autoridad judicial competente para dejar expeditas las acciones a que hubiere lugar en salvaguarda de la vida y la salud de los mismos.”

Una advertencia honesta: el artículo habla de «tratamiento médico o quirúrgico». Ninguna norma que leímos dice de forma expresa si una vacuna preventiva entra en ese supuesto.

3. Ante un caso sospechoso en tu zona, al niño con esquema incompleto se le vacuna. En la definición de «bloqueo vacunal documentado», la NTS 246 dice:

“De identificarse un niño con esquema de vacunación incompleto se procederá a vacunar al menor; esta actividad se realiza en coordinación con el área de epidemiología.”

Las reglas generales sobre hasta dónde llega el poder de decisión de los padres en la salud de un hijo están en decisiones médicas sobre un hijo menor de edad.

¿Y la matrícula escolar?

La norma de matrícula vigente es la Resolución Ministerial N.º 010-2026-MINEDU. Rige para colegios públicos y privados, y no menciona el carné de vacunación ni ninguna vacuna. Para los niños que entran al sistema con seis años o menos, es tajante:

“a) Si, al 31 de marzo del año en que se solicita la matrícula, el niño tiene seis (06) años o menos, solo se debe presentar los documentos señalados en el punto VI.2 de la presente norma, y brindar los datos para el rellenado de la FUM. La IE o programa no puede condicionar la matrícula a la rendición de un examen de ingreso, admisión u otro tipo de evaluación directa al menor, ni entrevistas u otros a su representante legal. Tampoco se puede condicionar la matrícula a la presentación de documentos adicionales a los señalados en el párrafo previo”

Y entre las responsabilidades del colegio está:

“p) Solicitar al estudiante, o a su representante legal, únicamente los requisitos establecidos en la presente norma.”

Nuestra lectura: un colegio puede pedirte el carné para conocer la situación de tu hijo o coordinar campañas con el centro de salud, pero no puede negar ni condicionar la matrícula a que lo presentes. Si lo hace, pide la base legal por escrito y acude a la UGEL. Si además te cobran algo indebido, revisa cobros escolares indebidos.

Si algo sale mal

• Si te cobraron por una vacuna del esquema, o te vacunaron sin informarte ni pedir tu firma, reclama en el establecimiento y luego ante SUSALUD: reclamos ante SUSALUD.
• Tus derechos generales como paciente, incluido el consentimiento y la historia clínica, están en consentimiento informado e historia clínica.

Lo que esta página no cubre

• Las fichas técnicas de cada vacuna (dosis, intervalos, contraindicaciones) y los anexos de la NTS 246.
• Las normas específicas de la vacuna contra la COVID-19, el dengue, la viruela del mono y la antirrábica humana.
• Si un empleador puede exigir vacunas a sus trabajadores, incluido el personal de salud.
• Requisitos de vacunación para viajar fuera del Perú o para entrar al país.
• El procedimiento concreto ante el Ministerio Público o el juez cuando los padres se niegan, y sentencias sobre casos de vacunación.
• Qué sanción concreta, si alguna, corresponde a quien no se vacuna: la ley dice «bajo sanción», pero no encontramos la norma que la fije.