Organ donation in Peru: is everyone a donor? Presumed consent, your DNI and your family
On paper, yes. Law 31756 presumes you agree to donate your organs after death unless you refuse at Reniec, and your DNI records the choice. You can change it at any time. Objections by relatives or doctors are void, but the regulation still gives the close family a role in several cases.
VerificationVerified against the official sourceSee the sources ↓
- 16sources cited
- 16read at the official source
- 2official institutions
Congress of Peru · El Peruano
Checked 1 Oct 2026Next review 30 Mar 2027
The default: the law presumes you donate
Since Law 31756, published in May 2023, Peru’s law uses a presumed-consent model for organ donation after death. Article 3 says:
“La autorización para la extracción y el procesamiento de órganos o tejidos de donantes cadavéricos se presume, salvo declaración en contrario del titular o excepción establecida en la presente ley.”
(Consent to remove and process organs or tissue from deceased donors is presumed, unless the person declared otherwise or the law makes an exception.)
Put simply: if you did not refuse, the law treats you as agreeing. Article 2 defines a deceased donor as a legally capable person who has died and who “no debe haber manifestado en vida su voluntad de no donar” (must not have stated, while alive, a wish not to donate).
The regulation, Supreme Decree 009-2025-SA of June 2025, puts the presumption on the DNI. Its article 4 says the donor field shows “SI” unless the person states otherwise, “en cuyo caso se consigna el NO” (in which case it shows NO).
How to refuse, and how to change your mind
The refusal is yours and you can change it. Article 4.1 of the law says:
“Toda persona puede declarar en vida su voluntad de no donar sus órganos o tejidos con fines de trasplante. Asimismo, puede revocar dicha declaración en cualquier momento.”
(Anyone may declare, while alive, that they do not wish to donate organs or tissue for transplant, and may revoke that declaration at any time.)
This is done at Reniec. Under article 7 of the regulation, when you apply for registration or for a correction with a new DNI, you can sign the Declaración de voluntad de no donar órganos o tejidos con fines de trasplante. If you say nothing, “se registra automáticamente el Si a la donación” (SÍ is recorded automatically).
To change your mind, article 8 of the regulation says the procedure “se realiza ante el RENIEC” (is done at Reniec), during a registration or correction procedure with a new DNI. A refusal stands “hasta que sea revocada” (until revoked), under article 5.2 of the law. Costs are covered on our page on getting or renewing a DNI.
If your DNI is old
If your DNI was issued before the law and says No to donation, the law did not change it overnight. Its transitional provision says:
“Después de la entrada en vigencia de la ley se mantiene la validez de la información registrada en el DNI hasta su renovación.”
(After the law takes effect, what is recorded on the DNI stays valid until the DNI is renewed.)
The regulation adds that on renewal you can record a refusal; otherwise “se consigna el SÍ a la donación de órganos o tejidos en su DNI de forma automática” (SÍ is recorded automatically). So if your old DNI says No and you renew it without saying anything, it will then say SÍ.
The family’s role: bigger than “presumed” suggests
Here the law sends two different signals.
On one side, article 4.3 shuts the door on vetoes:
“Son nulos los actos de oposición a la donación de órganos o tejidos humanos realizados por parientes, personal de la salud o terceros.”
(Objections to donation by relatives, health staff or third parties are void.)
On the other side, the same law rewrote article 11 of Law 28189 and gave the family a role in consenting:
“De producirse la muerte y no haberse expresado la voluntad de no donar que conste de manera indubitable, el consentimiento de donar podrá ser otorgado por los familiares directos.”
(If the person dies without a clearly recorded refusal, consent to donate may be given by close family.)
The regulation goes the same way. Its article 11.1 c) says that when there is no document clearly proving you wanted to donate, “son los familiares directos, quienes otorgan el consentimiento para donar” (it is the close family who give consent to donate).
The law does not explain how the two ideas fit: a family objection is void, yet the family is asked to consent. We found no norm that resolves this, and we did not check what hospitals do when a family refuses. The honest summary: presumed consent is in the law and on the DNI, but the family still has a role at the hospital.
The family can also say yes
Article 10 of the law gives priority to your last wish and opens an exception in favour of donation:
“En caso de que haya discrepancia entre la información contenida en el documento nacional de identidad (DNI) y la declaración posterior de fecha cierta, se considera válida la última manifestación, anterior a la muerte del donante. Excepcionalmente, se considera válida la declaración positiva para donar formulada por los familiares directos del donante cadavérico.”
(If the DNI and a later dated statement disagree, the last statement before death counts. As an exception, a positive statement by close family in favour of donation is also valid.)
The regulation applies this, for example, when a relative says the person wanted to donate “a pesar de que en su DNI se encuentre consignado el NO” (even though the DNI shows NO) and never updated it (article 11.1 b). The law lets the family say yes even if the DNI says no. It gives no equal weight to a family no.
Who is outside the presumption
Article 5 of the regulation excludes from the presumption people whom article 44 of the Civil Code treats as lacking capacity or with restricted capacity, in the numbered cases it lists. For them, if they die without having clearly refused, article 11.1 a) of the regulation accepts a positive statement from close family. For a minor child, see also medical decisions for a minor child.
What this page does not cover
We do not cover living donation, the diagnosis of brain death, blood donation, waiting lists or transplants for recipients. A 2026 Ministry of Health draft that, according to its resolution, deals with the diagnosis of brain death is below in «Possible changes ahead». We did not read the current text of Supreme Decree 014-2005-SA, including its article 14 (who counts as close family), or the text of the 2026 draft. We did not review court rulings or hospital practice, and we found nothing specific on foreign residents without a DNI. Your wider patient rights, including informed consent, are on informed consent and medical records.
How to file
- Check what your DNI saysThe DNI shows your donor status. If it is an old DNI, what it says stays valid until you renew it.
- Decide and record it at ReniecIf you do not want to donate, sign the refusal declaration when you apply for registration or a correction with a new DNI. If you say nothing, SÍ is recorded.
- If you change your mind, ask for a correctionYou can revoke your decision at any time. The regulation says this is done at Reniec, in a registration or correction procedure with a new DNI.
- Tell your familyClose family may be asked to consent or to confirm your wishes. If they know what you want, they can respect it.
Possible changes ahead
None of this is law in force yet. What this page explains is what applies today; this is what could change it.
Draft published for comments
Draft Decreto Supremo amending the Regulation of Ley N° 28189 (Decreto Supremo N° 014-2005-SA), published for comments by Resolución Ministerial N.º 292-2026/MINSA
- Where it stands
- Resolución Ministerial 292-2026/MINSA, published in El Peruano on 28 March 2026, ordered the draft to be published for fifteen calendar days of public comment. As of 30 September 2026 we found no approved decree in El Peruano.
- What it would change
- According to the resolution's recitals, the draft aims to update the criteria for detecting and diagnosing brain death (muerte encefálica). It would amend item 17 of article 2, articles 4, 5, 7, 8 and 9 and the name of Annex 1 of the older regulation. We did not read the draft text, so we do not know whether it changes anything about presumed consent, the DNI or the family's role.
- How it would take effect
- A draft binds no one. To apply, it would have to be approved as a decreto supremo and published in El Peruano.
- When
- No date set. The comment period was fifteen calendar days from the day after publication; by our count, it ended on 12 April 2026.
«resulta necesario actualizar nuestra legislación e incorporar estos nuevos criterios a fin de optimizar la detección y el diagnóstico de la muerte encefálica»What people fail to ask in time
If a death was violent or suspicious, what can the family ask for about the body while the investigation runs?
Find out before it matters →What most people believe — and what the law says
If you never signed anything, you are not a donor.
It is the other way round. Article 3 of Law 31756 presumes consent to remove organs from deceased donors unless the person refused.
If your DNI says No, nobody can authorise donation.
Article 10 of Law 31756 accepts, as an exception, a positive statement by close family. The regulation applies it when the family says the person wanted to donate but never updated the DNI (article 11.1 b).
Your family can veto donation even if you never refused.
Article 4.3 of Law 31756 makes objections by relatives, health staff or third parties void. Even so, the law and its regulation give close family a role in consenting in several cases, so in practice their view matters.
Once you choose, you cannot go back.
Article 4.1 of Law 31756 lets you revoke your statement at any time. Article 8 of the regulation says the change is made at Reniec.
Frequently asked questions
Does Peru use presumed consent for organ donation today?
In the law, yes. Law 31756 presumes consent unless you refused, and its regulation (Supreme Decree 009-2025-SA) makes the DNI show SÍ if you say nothing. But the same system leaves room for the family: without a clear refusal, Law 28189 says close family may give consent, and the regulation gives them that role when there is no document proving you wanted to donate.
I do not want to be a donor. What do I do?
Record your refusal at Reniec. The regulation says you can do it when you apply for registration or for a correction with a new DNI, by signing the declaration of your wish not to donate organs or tissue for transplant. From then on your DNI says NO until you change it.
My old DNI says No because nobody asked me. Is that still valid?
Yes, for now. The law keeps what your DNI already says valid until you renew it. On renewal, the regulation switches it to SÍ automatically unless you record a refusal.
Can my family refuse when I die?
The law says objections by relatives, health staff or third parties are void. But we did not check how hospitals act when a family refuses, and the regulation gives close family the role of consenting when there is no documented proof of your wish to donate. If you want to donate, make your choice clear and tell your family.
I am a foreign resident. Does this apply to me?
The rules we read are built around the Peruvian DNI and Reniec. We found nothing in them about foreigners who hold a carné de extranjería, so we cannot tell you how your wishes are recorded. Tell your family and your doctors what you want.
The exact law
Ley N.º 31756, Ley que promueve la donación de órganos y tejidos humanos para trasplante con fines terapéuticosArtículo 3read
Presumed consent to donation
«La autorización para la extracción y el procesamiento de órganos o tejidos de donantes cadavéricos se presume, salvo declaración en contrario del titular o excepción establecida en la presente ley. Todo ciudadano puede hacer constar libremente en su documento nacional de identidad (DNI) la declaración de su voluntad de no ser donante de órganos o tejidos»
↳Artículo 2, literal a)read
Who counts as a deceased donor
«Donante cadavérico. Toda persona capaz civilmente que haya fallecido y de la que se pueda extraer órganos o tejidos para su posterior trasplante con fines terapéuticos. Dicha persona, de acuerdo con las disposiciones de la presente ley, el reglamento o las demás normas sobre la materia, no debe haber manifestado en vida su voluntad de no donar órganos o tejidos con fines de trasplante.»
↳Artículo 4, numerales 4.1 y 4.3read
You can refuse and change your mind; objections by others are void
«4.1 Toda persona puede declarar en vida su voluntad de no donar sus órganos o tejidos con fines de trasplante. Asimismo, puede revocar dicha declaración en cualquier momento. [...] 4.3 Son nulos los actos de oposición a la donación de órganos o tejidos humanos realizados por parientes, personal de la salud o terceros.»
↳Artículo 5, numeral 5.2read
A refusal stands until you revoke it
«La vigencia de esta declaración se produce desde el momento en que se efectúe hasta que sea revocada por otra que la deje sin efecto.»
↳Artículo 8, numeral 8.2read
What the DNI shows
«El DNI contiene la palabra “Sí” o la palabra “No”, únicamente cuando la persona haya manifestado expresamente su oposición a donar órganos o tejidos, de acuerdo con el procedimiento establecido para tal fin. El campo respectivo no debe quedar vacío.»
↳Artículo 10read
Your last wish counts; the family can say yes
«En caso de que haya discrepancia entre la información contenida en el documento nacional de identidad (DNI) y la declaración posterior de fecha cierta, se considera válida la última manifestación, anterior a la muerte del donante. Excepcionalmente, se considera válida la declaración positiva para donar formulada por los familiares directos del donante cadavérico.»
Ley N.º 31756 (Tercera Disposición Complementaria Modificatoria), que modifica la Ley N.º 28189, Ley General de Donación y Trasplante de Órganos y/o Tejidos HumanosArtículo 11, numeral 1, de la Ley 28189read
Without a clear refusal, close family may give consent
«1. El donante mayor de edad y capaz civilmente puede declarar su voluntad de no donar órganos o tejidos después del fallecimiento. De producirse la muerte y no haberse expresado la voluntad de no donar que conste de manera indubitable, el consentimiento de donar podrá ser otorgado por los familiares directos.»
Ley N.º 31756, Ley que promueve la donación de órganos y tejidos humanos para trasplante con fines terapéuticosÚnica Disposición Complementaria Transitoriaread
What your DNI already says stands until renewal
«Después de la entrada en vigencia de la ley se mantiene la validez de la información registrada en el DNI hasta su renovación.»
Decreto Supremo N.º 009-2025-SA, Reglamento de la Ley N.º 31756Artículo 4 del Reglamentoread
The DNI shows SÍ unless you say otherwise
«La presunción de la donación se establece en el DNI, en cuyo campo correspondiente a la condición de donante, se consigna el SI, salvo que la persona manifieste lo contrario en los términos establecidos en la Ley Nº 31756, Ley que promueve la donación de órganos y tejidos humanos para trasplante con fines terapéuticos, en cuyo caso se consigna el NO.»
↳Artículo 5 del Reglamentoread
Who is outside the presumption
«Se exceptúa la presunción de la donación universal en los siguientes casos: a. Personas absolutamente incapaces y personas con capacidad de ejercicio restringida comprendidas en los numerales 1, 6 y 7 del artículo 44 del Código Civil. b. Las personas con capacidad de ejercicio restringida, comprendidos en los numerales 4, 5 y 8 del artículo 44 del Código Civil.»
↳Artículo 7, numeral 7.1, literales a), b) y f), del Reglamentoread
How to record a refusal
«a) Este procedimiento se realiza ante el RENIEC. b) En el momento en que el ciudadano realice ante el RENIEC, los trámites para los procedimientos de inscripción y/o rectificación con emisión de DNI/DNIe, puede solicitar que se exprese su voluntad de no donar órganos o tejidos con fines de trasplantes en su DNI/DNIe mediante la “Declaración de Voluntad de no donar órganos o tejidos con fines de trasplante” (Anexo 1 del presente Reglamento). [...] f) En caso de que el ciudadano no manifieste su voluntad de no donar órganos, se registra automáticamente el Si a la donación en el DNI/DNIe.»
↳Artículo 8 del Reglamentoread
How to change your decision
«Toda persona tiene derecho a revocar su voluntad de donar o no donar sus órganos o tejidos para trasplante con fines terapéuticos en cualquier momento, para ello debe tener en cuenta lo siguiente: a) El procedimiento se realiza ante el RENIEC. b) El ciudadano puede revocar su posición a la donación cuando realice los trámites para los procedimientos de inscripción y/o rectificación con emisión de DNI/DNIe.»
↳Artículo 11, numeral 11.1, del Reglamentoread
When the family's yes counts
«En el momento del deceso se considera válida la declaración positiva para donar formulada por los familiares directos del donante cadavérico, a los que se hace referencia en el artículo 14 del Reglamento de Ley Nº 28189, Ley General de Donación y Trasplantes de órganos y/o tejidos humanos, aprobado por Decreto Supremo Nº 014-2005-SA, en los siguientes casos: a) Cuando se trate de personas absolutamente incapaces y personas con capacidad de ejercicio restringido, comprendidos en los numerales 1, 4, 5, 6, 7 y 8 del artículo 44 del Código Civil, y no se haya expresado su voluntad de NO donar de forma indubitable. b) Cuando el familiar manifieste que el fallecido expresó en vida su voluntad de donar órganos a pesar de que en su DNI se encuentre consignado el NO a la donación, y que por diversos motivos no pudo realizar el cambio respectivo en su DNI. c) En caso no exista la documentación correspondiente que pruebe que indubitablemente ha expresado su voluntad de donar, y ocurriese el fallecimiento, son los familiares directos, quienes otorgan el consentimiento para donar.»
↳Artículo 12, numeral 12.1, del Reglamentoread
If records conflict, the last statement wins
«En caso de discrepancia entre la información contenida en el Registro Único de Identificación de las Personas Naturales – RUIPN a cargo del RENIEC, el DNI y la declaración posterior de fecha cierta, se considera válida la última manifestación anterior a la muerte del donante.»
↳Primera Disposición Complementaria Transitoria del Reglamentoread
On renewal, the DNI switches to SÍ unless you refuse
«En el momento que al ciudadano(a) le corresponda efectuar la renovación de su DNI tiene la oportunidad de expresar su voluntad de no donar órganos, siguiendo el procedimiento descrito en el artículo 7 del presente reglamento. En caso contrario, se consigna el SÍ a la donación de órganos o tejidos en su DNI de forma automática.»
Resolución Ministerial N.º 292-2026/MINSAArtículo 1read
Draft (not in force) to amend the Law 28189 regulation
«Disponer que la Oficina de Transparencia y Anticorrupción de la Secretaría General efectúe la publicación del proyecto de Decreto Supremo que modifica el numeral 17 del artículo 2, los artículos 4, 5, 7, 8, 9 y la denominación del Anexo N° 1, del Reglamento de la Ley N° 28189, Ley General de Donación y Trasplante de Órganos y/o Tejidos humanos, aprobado por Decreto Supremo N° 014-2005-SA, y de su exposición de motivos»
Also searched as: is everyone an organ donor in peru · how to opt out of organ donation in peru · can my family refuse organ donation in peru · dni donante si no meaning · peru law 31756 presumed consent · change organ donor status reniec
Related
How do you get, renew or replace a Peruvian DNI?
Your DNI expired, you lost it, or your child needs a first one. What each procedure costs and how long the card lasts.
HealthInformed Consent and Medical Records: What Rights Patients Have in Peru
Did you know you can request a copy of your medical record, and your doctor must explain your diagnosis in plain language?
HealthMedical decisions for a minor child in Peru: how far does parental authority go?
What happens when parents say no to a treatment their child needs?
PaperworkHow do you register a death in Peru and get a copy of the death record?
A relative has died in Peru: who registers the death, where, by when, and what does the record cost?
HealthPalliative care, refusing treatment and dying with dignity in Peru: what does the law say?
Can you refuse treatment in Peru, or put your wishes in writing before you lose consciousness? The law says more than most people think.
What this page already lets you do
- Name the rule that protects you
- Copy the exact article and send it
- Follow the steps, in order